Dzisiaj choroby piersi

- Czy choroby piersi są częstą przypadłością zdarzającą się pacjentkom w naszym społeczeństwie?

Michał Mańczak: Niestety tak, ale należałoby wytłumaczyć, czym są choroby gruczołu piersiowego. Otóż do schorzeń tego narządu można zaliczyć wiele chorób o podłożu hormonalnym. Te dolegliwości sprawiają spory kłopot naszym pacjentkom, bo powodują przykry ból. To głównie niepokoi pacjentki i jest bezpośrednią przyczyną wizyty u lekarza onkologa. Jednak znaczna część tych schorzeń ma podłoże o charakterze zaburzeń hormonalnych i nie jest groźna dla zdrowia ani życia pacjentki, jednak wymaga podjęcia, nie jednokrotnie trudnego, leczenia.

- Czy te choroby to guzy piersi?

M.M.: - Nie, przypadłości, o których powyżej mowa to różnego rodzaju bóle wynikające z uczucia pełności piersi, tkliwości i tym podobnych.

- No dobrze, a co z guzkami piersi. Czy każdy guzek to rak?

M.M.: - Oczywiście, że nie. Pod postacią guzków piersi może występować wiele chorób. Po pierwsze: mogą to być torbiele, czyli zmiany polegające na rozdęciu przewodów wyprowadzających - przez treść wydzielaną normalnie przez gruczoł piersiowy. Rozdęcie to jest w większości spowodowane utrudnieniem jej odpływu na zewnątrz. Jest to schorzenie łagodne nie zagrażające życiu chorej. Jednak należy wspomnieć, że w obrębie torbieli mogą występować dodatkowe składowe dolegliwości jak: brodawczak wewnątrz przewodowy, który jest stanem przedrakowym, jak i co najgorsze, tzw. rak w ścianie torbieli. Drugą „grupą” guzków piersi są tzw. gruczolako-włókniaki. Są to guzki łagodne mogące osiągać różną wielkość od „łebka szpilki” po rozmiary sporego jabłka. Nie niosą ze sobą znamion zagrożenia. Ostatnią grupą guzków występujących w piersiach to są guzki o charakterze zmian złośliwych. Można do ich zaliczyć różne odmiany raka jak i mięsaki.

- No dobrze, a co w takim razie powinna zrobić kobiet, która wykryła u siebie guzek w piersi?

M. M.: - Jedynym słusznym posunięciem jest wówczas wizyta u specjalisty. W naszym kraju chorobami piersi zajmują się onkolodzy i ginekolodzy. Tak więc wizyta u któregokolwiek wymienionego specjalisty powinna rozwiać wszelkie wątpliwości.

- Czy wystarczy sama wizyta, czy też wskazane jest wykonanie dodatkowych badań?

M.M.: - Jak najbardziej. Wizyta jest jedynie początkiem procesu diagnostycznego. Muszę powiedzieć, że podejmowanie jakichkolwiek kroków leczniczych bez wstępnej diagnostyki jest błędem.

- Zatem, jakie badania należy przeprowadzić?

M.M.: - Po pierwsze trzeba wykonać tzw. badanie palpacyjne czyli po prostu lekarz musi zbadać w tradycyjny sposób pacjentkę. Następnie należy zlecić wykonanie USG piersi oraz mammografię. Chciałbym tutaj zaznaczyć, że u młodych kobiet to badanie powinno się pominąć poza wyjątkowymi przypadkami, bo obraz mammograficzny w u młodych pacjentek jest kompletnie nie diagnostyczny. Kolejnym krokiem powinna być biopsja guza lub też jego wycięcie diagnostyczne z szybkim badaniem histopatologicznym. Dalsze decyzje podejmujemy po otrzymaniu ostatecznych wyników.

- No dobrze, ale gdzie w Jeleniej Górze można wykonać takie badania?

M.M: Jeśli chodzi o kompleksowe badanie piersi, to z tego co mi wiadomo, nigdzie. Jedyny mammograf do niedawna czynny był u pani dr Dobek, jest jednak zepsuty. Natomiast pozostałe badania można wykonać u nas, czyli w Karkonoskim Centrum Medycznym na ulicy Bankowej 5/7. Dysponujemy doświadczoną kadrą lekarską jak i znakomitym sprzętem USG, a mam nadzieję , że wkrótce dzięki zabiegom moim jak i dr M. Pasler będziemy dysponować najnowocześniejszym aparatem do mammografii.
Co do kadry lekarskiej, to kolega wykonujący badania USG jest dużej klasy specjalistą, przyjechał do nas z Łodzi i od ponad 20 lat specjalizuje się w tego typu badaniach. Z kolei pani dr M. Winkler – Lach jest znakomitym ginekologiem wyspecjalizowanym w skutecznym badaniu gruczołów piersiowych.

- A pan?

M.M.: Ja z kolei mam za sobą 22 - letni staż jako chirurg onkolog. Do grudnia 2007 r. pracowałem w Wielkopolskim Centrum Onkologii w Poznaniu. Doktoryzowałem się również z zakresu leczenia raka gruczołu piersiowego, myślę więc, że również mogę być pomocnym w diagnozowaniu jak i leczeniu różnych schorzeń piersi.