Czym jest artroskopia ?

Jest to technika operacyjna umożliwiająca diagnostykę i leczenie schorzeń struktur wewnętrznych stawów. Jest to metoda mało inwazyjna. Dostęp operacyjny to dwa (czasami trzy) półcentymetrowe nacięcia skóry. Zmniejsza to znacznie ryzyko wystąpienia infekcji pooperacyjnej, a także, przyspiesza usprawnianie. Przez dostępy operacyjne wprowadzamy do stawu wziernik z kamerą. Na ekranie monitora obserwujemy cały staw od środka, oceniamy wszystkie elementy, sprawdzamy czy i w jakim stopniu są uszkodzone.

Czy to tylko „sprawdzanie” ?
Oczywiście że nie. To tylko pierwszy etap operacji. Po stwierdzeniu uszkodzenia możemy oczywiście podjąć leczenie. Dzięki specjalnym narzędziom naprawiamy uszkodzone struktury.

Jakie rodzaje operacji możemy przeprowadzać artroskopowo?
Od najprostszych: jak usunięcie ciała wolnego, fragmentu uszkodzonej łąkotki czy błony maziowej przez bardziej skomplikowane - jak szew łąkotki, wygładzenie defektów chrząstki stawowej czy uwolnienie boczne rzepki po najtrudniejsze jak rekonstrukcja więzadeł, obrąbka stawowego czy też pierścienia rotatorów.

Które stawy operujemy tą techniką?
Przede wszystkim staw kolanowy i barkowy. Rzadziej łokciowy, skokowy i nadgarstkowy, ale jest to również możliwe.

Jak wygląda postępowanie pooperacyjne?
W KCM operujemy pacjentów w tzw. trybie jednodniowym. Stosujemy znieczulenie ogólne (czasami przewodowe). Pacjent opuszcza oddział 3-4 godziny po zakończeniu operacji. Dalsze postępowanie zależne jest od rodzaju wykonanej procedury, ale można powiedzieć, że w większości przypadków pozwalamy na obciążanie operowanej kończyny. Jeśli chodzi o staw kolanowy to tylko po doszyciu oderwanej łąkotki stosujemy unieruchomienie gipsowe. Pierwsza kontrola i usunięcie szwów następuje po siedmiu dniach.

Czy artroskopia to panaceum na bóle stawów?
Nie załatwia wszystkiego do końca, ale umożliwia bezpieczną i skuteczną ingerencję w obręb stawu i umożliwia naprawienia wielu uszkodzeń wewnątrz stawowych. Należy jednak pamiętać o odpowiedniej diagnostyce przedoperacyjnej, właściwej kwalifikacji do zabiegu operacyjnego i jego fachowym wykonaniu. Nie jest to jednak lek na wszystkie choroby, gdyż niektórych uszkodzeń wewnątrz stawowych nie da się naprawić w całości. Ale jeśli mamy to zrobić, to trudno o dobór lepszej techniki niż artroskopowa, bo wielu pacjentom można pomóc najlepiej dzięki jej zastosowaniu.

Lek. med. Wojciech Patkowski - Specjalista ortopeda - traumatolog

Pytania mogą państwo przesyłać na maile redakcji oraz KCMu:
oglos@jelonka.com
kcm@kcmed.pl